快速咨询

免费/快速/私密
一键通话

【沈阳沈大】什么是慢性子宫内膜炎呢

来源:【沈阳沈大】什么是慢性子宫内膜炎呢 时间:2022-11-03 13:32:32

王淑英妇科主任

擅长:妇科疾病的治疗...

在线咨询预约挂号

赞(125)

好评(297)

差评(0)

不孕女性,特别是做试管婴儿反复种植失败者,在做宫腔镜检查时,部分患者会被诊断是“慢性子宫内膜炎”,是怎么回事呢?

1、什么是慢性子宫内膜炎?

慢性子宫内膜炎是指子宫内膜的慢性、持续性炎症,其特征是子宫内膜间质中出现浆细胞的典型浸润。常见症状包括:不规则子宫出血、慢性盆腔不适、白带增多、性交痛等。微生物感染是其主要病因,发生的高危因素有:长期放置宫内节育器、异常子宫出血、既往流产史、输卵管炎症等。盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等疾病,也与慢性子宫内膜炎的发生相关。

2、该怎么发现它呢?

目前慢性子宫内膜炎诊断的金标准是组织病理学检查。也就是在宫腔镜或者诊刮取得子宫内膜组织,做病理学检查,浆细胞聚集是子宫内膜炎症的特征,CD138是浆细胞的特异性标记物,免疫组化CD138染色能识别子宫内膜中浆细胞,简便有效,在临床上应用广泛。

宫腔镜直视下观察内膜的形态,也可诊断慢性子宫内膜炎,其标准是:内膜呈局灶或弥漫性充血,典型的是“草莓征”,是由子宫内膜间质水肿和微小息肉所构成。宫腔镜下直视下定点诊刮取材将更有利于炎症病变的诊断,避免遗漏。

还有其他一些辅助诊断方法,包括微生物培养、16s菌群测序、促炎因子检测等,但临床应用较少。

3、它是如何影响生育的?

研究表明,慢性子宫内膜炎和不孕症、反复流产、反复种植失败密切相关。持续的子宫内细菌感染可能会损害胚胎植入过程的各个阶段,包括子宫内膜蜕膜化,胚胎定位等。

首先,慢性子宫内膜炎患者内膜上的雌激素孕激素受体表达异常,影响胚胎植入。其次,慢性子宫内膜炎可诱导更显著的免疫反应——TH1反应,产生更多的促炎细胞因子,影响子宫内膜的容受性,干扰胚胎的着床。

4、它的治疗方法是什么?

口服抗生素是目前国内外公认的首选治疗方法。多西环素是常用的抗生素,0.2/天口服,也可由可乐必妥+替硝唑替代,疗程是14天。针对不同病原体的培养药敏结果,亦可以针对性使用抗生素;由结核分枝杆菌引起的慢性肉芽肿性子宫内膜炎,需遵循规范的抗结核治疗。

在慢性子宫内膜炎治疗过程中,由于致病细菌产生的炎性环境,可以由乳酸杆菌优势菌群来抑制,因此建议在抗生素治疗结束后,长期使用阴道乳酸杆菌制剂,帮助建立正常的阴道和宫腔菌群,形成有益的子宫环境。也可寻求其他辅助手段,如中医等。

实时热点

引起盆腔炎的症状有哪些 阴道炎的类型有哪些? 宫颈糜烂的危害有哪些? 女性不孕不育的原因有哪些? [沈大妇科]宫颈肥大要治疗吗 官方揭晓:沈阳人流医院“近期排名公开”-沈阳人流医院
患者评论

总评:5.0

服务:4.9

环境:4.9

疗效:4.9

用户:塔格

评分: 5分

[213][赞]

朋友陪着一起来的,医生给人的感觉还不错,开了些药,没花多少钱,现在已经吃好了。

用户:565

评分: 5分

[207][赞]

老毛病了,看了很多家医院都没见好,在网上看到的沈大医院,就来试一试,别说还真管用,主任开的药,现在吃的好的差不多了, 妇科病也好了。

用户:一样的天

评分: 5分

[1428][赞]

赞一个,网上查的医院,现在治疗完了,病也好了七七八八了,感觉还是很靠谱的。

用户:美好的一天

评分: 5分

[1362][赞]

我得了宫颈糜烂有好几年了吧,一直多没有治好,最近变的严重了,在网上看到沈大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:灰色小懒懒

评分: 5分

[1362][赞]

沈大医院真是太棒了,吃了几个疗程的药,再也不用担心宫颈炎了。

用户:天使之蝶

评分: 5分

[1362][赞]

我同事得了宫颈息肉有好几年了吧,一直多没有治好,在网上看到沈大医院感觉还不错,就过来了,治疗的效果挺好的,现在也不痛了。

用户:冰蓝水蜜桃

评分: 5分

[1362][赞]

我妈妈的了妇科病几十年了,这次来到沈大医院,还别说真给治好了,感谢!

用户:凉心

评分: 5分

[1362][赞]

年轻的时候不怎么照顾自己,到现在才追悔莫及,去沈大医院看了下,现在治疗下来已经全部好了。

马上预约问题咨询